تسرع القلب فوق البطيني: الآثار الجانبية على المدى الطويل | happilyeverafter-weddings.com

تسرع القلب فوق البطيني: الآثار الجانبية على المدى الطويل

"Ssupraventricular" يعني فوق البطينين. "Tachy" تعني السرعة ، و "cardia" تعني القلب. عادة ، يتحكم النظام الكهربائي للقلب بدقة في الإيقاع ومعدل ضربات القلب. في حالة عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، تسبب التوصيلات الكهربائية غير الطبيعية ، أو إطلاق الوصلات غير الطبيعية للروابط ، ضرب القلب بسرعة كبيرة.

ما هو عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني؟

عادة ، خلال نوبات تسرع القلب فوق البطيني ، يسرع القلب إلى معدلات 150-200 نبضة في الدقيقة. في بعض الأحيان ، يسرع القلب إلى معدل يصل إلى 300 نبضة في الدقيقة. بعد مرور بعض الوقت ، يعود القلب إلى المعدل الطبيعي ، والذي يتراوح من 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة الواحدة ، على العلاج الخاص به أو بعده ، اعتمادًا من المريض على المريض. [1]

عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني أو عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي ، أو عدم انتظام دقات القلب الأذيني الانتيابي أسماء مختلفة لنفس الشرط.

إذا كنت تعاني من هذا الشرط ، فأنت لست وحدك. معدل الإصابة هو 35 لكل 000 10 شخص في السنة أو 2.29 لكل 1000 شخص. إن عدم انتظام دقات القلب العقدي الأذيني البطيني هو أكثر حالات عدم انتظام دقات القلب غير الانسيابية شيوعًا لدى البالغين الشباب ، وتزيد احتمالية إصابة النساء بالنوبات التناسلية الوخيمة مرتين مقارنةً بالرجال. بالإضافة إلى ذلك ، لدى الأفراد الأكبر سنا فرصة أكبر خمس مرات لتطوير عدم انتظام ضربات القلب غير الجيبي مقارنة بالأفراد الأصغر سنا. [1]

ما هي أنواع مختلفة من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني؟

في بعض الأحيان يكون من الطبيعي أن يكون لديك معدل ضربات قلب متزايد ، مثل أثناء التمارين الرياضية ، مع ارتفاع في درجة الحرارة ، أو تحت الضغط. هذا معدل ضربات القلب سريع هو عدم انتظام دقات القلب الجيوب الأنفية ويشير غير طبيعية يجب أن تقلق. الجيوب الأنفية عدم انتظام دقات القلب هو استجابة نموذجية للضغوط المذكورة أعلاه ولا يعتبر مشكلة طبية. ومع ذلك ، فإن عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني غير طبيعي ، وهناك أنواع قليلة:

  • البطين الأذيني البطيني reentrant عدم انتظام دقات القلب أو AVNRT هو الأول ، وهو النوع الأكثر شيوعا ، بعد الرجفان الأذيني.
  • إن عدم انتظام دقات القلب الأذيني البطيني أو AVRT ، بما في ذلك متلازمة وولف باركنسون وايت ، هو نوع آخر. [1]

ما الذي يسبب عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني؟

وينتج تسرع القلب فوق البطيني عادة عن وصلات كهربائية غير طبيعية في القلب التي تفتقر إلى النظام الكهربائي القياسي ، ولكن ما يسبب هذه المسارات غير الطبيعية غير واضح.

في حالة متلازمة Wolff-Parkinson-White ، ربما تكون الحالة هناك كاضطراب وراثي . يمكن أن تؤدي المستويات العالية جدًا من أدوية الديجوكسين في القلب ، مثل Lanoxicaps أو Lanoxin ، إلى عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني أيضًا. نادرا ، يمكن أن تسبب الظروف التي تؤثر على الرئتين ، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والالتهاب الرئوي ، وفشل القلب ، والانصمام الرئوي ، أيضا نوعا من SVT يسمى عدم انتظام دقات القلب الأذيني متعدد البؤر أو MAT. [2]

هناك عوامل أخرى ، بالإضافة إلى العمر والجنس ، تسهم في تطوير بعض أنواع تسرع القلب فوق البطيني ، وهي أمراض الشرايين التاجية والعديد من المشاكل الأخرى المتعلقة بالقلب ، ومشاكل في الغدد الدرقية ، إما وجود فرط نشاط الغدة الدرقية أو النشاط المفرط. ، (غير قانوني) المخدرات والمكملات الغذائية وحتى النيكوتين والقلق أو التوتر العاطفي ، والتعب البدني ، ومرض السكري ، توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي.

ما هي أعراض عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني؟

مع عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، قد يكون لديك خفقان ، شعور غير مريح بأن قلبك هو السباق أو القصف في صدرك. قد تلاحظ أيضًا أن نبضك سريع أو يرى أو يشعر بقصف النبض ، خصوصًا في الرقبة حيث الشرايين الكبيرة قريبة من الجلد. تشمل الأعراض الإضافية الشعور بالدوار أو الدوخة أو قرب الإغماء أو الإغماء كإغماء وضيق في التنفس وألم في الصدر وضيق في الحلق والتعرق. [3]

كيفية تشخيص عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني

وصف الأعراض الخاصة بك هي واحدة من أهم القرائن في تشخيص هذا المرض. سوف يسألك طبيبك ماذا ، إذا كان هناك أي شيء ، يشغل الحلقات التي تتعرض لها. وسوف يرغب أيضًا في معرفة مدة استمرار الحلقات ، وما إذا كان هناك شيء يوقفها . لأن عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني هو مشكلة في النظام الكهربائي للقلب ، والاختبار الأكثر أهمية هو مخطط القلب الكهربائي. يقيس مخطط كهربية القلب النشاط الكهربائي للقلب ويمكنه تسجيل أي حالات عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني التي قد تواجهها. عادة ما يكون تخطيط القلب الكهربائي مصحوبًا بالتاريخ الطبي والفحص البدني ، والفحوصات المخبرية ، والأشعة السينية للصدر. إذا لم يكن لديك حلقة من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني أثناء وجودك في مكتب الطبيب ، فربما يطلب منك الطبيب ارتداء ECG محمول لتسجيل إيقاع قلبك بشكل مستمر ، وهو الحل الأمثل إذا كنت هذا النوع من المريض .

يشير هذا ECG المحمول إلى عدة أسماء بما في ذلك رسم القلب الكهربائي ، أو تخطيط القلب الكهربائي ، أو مراقبة هولتر ، أو ECG على مدار 24 ساعة ، أو مراقبة حدث القلب. سوف تسجل ECG المحمولة إيقاع قلبك بينما تعاني من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني حتى عندما لا تكون في مكتب طبيبك.

قد يوصي طبيبك أيضًا بدراسة فيزيولوجية كهربية ، حيث سيقوم بإدخال أسلاك مرنة في الوريد ، عادة في الفخذ ، وخيط في القلب. ترسل الأقطاب الكهربائية في نهاية الأسلاك معلومات حول النشاط الكهربائي للقلب. بهذه الطريقة ، يمكن لدراسة EP أن ترسم أي نشاط كهربائي غير طبيعي. من الممكن أيضا تحديد نوع تسرع القلب فوق البطيني لديك ، وتوجيه العلاج.

علاج عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني

بعض عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني لا تسبب الأعراض وربما لا تحتاج إلى أي علاج على الإطلاق. ومع ذلك ، عندما تحدث الأعراض ، من المحتمل أن يوصي الطبيب بالعلاج.

قد يعلمك طبيبك كيفية إجراء مناورات مهبلية ، مثل مناورة فالسالفا أو السعال. يمكنك تعلم هذا لإبطاء معدل ضربات القلب. إذا لم تعمل المناورات المهبلية ، يمكنك تناول دواء في الوريد سريع المفعول مثل الأدينوزين أو فيراباميل . إذا كان عدم انتظام ضربات القلب لا يتوقف والأعراض شديدة ، قد يكون نظام تقويم نظم القلب الكهربائي ، مع صدمة كهربائية قصيرة للقلب لإعادة ضبط ضربات القلب ، هو الحل الوحيد. إذا تكررت عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، قد تحتاج إلى العلاج على المدى الطويل ، بما في ذلك حاصرات بيتا أو غيرها من الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، لإبطاء معدل ضربات القلب. تجعد القسطرة شائع أثناء دراسة الكهربية. يجب أن تذهب الموجات الراديوية مباشرة عبر القسطرة إلى أنسجة القلب المحددة التي تولد نبضات كهربائية غير طبيعية. تتسبب موجات الراديو في تسخين منطقة عضلة القلب وتدميرها بشكل انتقائي ، مما يؤدي إلى القضاء على SVT. [1 ، 4]

احتياطات مهمة

تجنب استهلاك الكحول والقهوة والشوكولاته ، لأن المواد في هذه المنتجات يمكن أن تثير نوبات تسرع القلب فوق البطيني.

إلى جانب ذلك ، تحتوي مضادات الاحتقان التي لا تحتوي على وصفة طبية ، والعلاجات العشبية ، وحبوب الحمية الغذائية في كثير من الأحيان على المنبهات ، لذلك تجنبها أيضًا.

الأدوية غير المشروعة ، مثل الكوكايين ، النشوة ، أو الميتامفيتامين ، يمكن أيضا أن تسبب نوبات تسرع القلب فوق البطيني. من الضروري أن تكون على بينة من المواد التي تؤثر عليك وتجنبها لمنع حوادث عدم انتظام ضربات القلب.

ما يزيد من خطر عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني والآثار الجانبية على المدى الطويل؟

يمكن لبعض عوامل نمط الحياة تزيد من خطر حدوث حلقة من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، لذلك تحتاج إلى تجنبها طوال حياتك. عوامل الخطر هذه هي الإفراط في استخدام الكافيين أو النيكوتين أو الكحول أو تعاطي المخدرات غير المشروعة ، مثل الكوكايين أو الميتامفيتامين. كما يحذر الأطباء من استخدام حبوب الحمية غير الوصفة لأن العديد منها يحتوي على الكافيين ، الإيفيدرا ، الإيفيدرين ، عشب ماوانغ ، أو غيرها من المنبهات التي يمكن أن تسبب لك نوبات تسرع القلب فوق البطيني. [1،2]

يجب الاتصال على الفور على 911 أو طلب خدمات الطوارئ على الفور إذا كان لديك معدل ضربات قلب سريع وأنت تغمى أو تشعر كما لو أنك ستصاب بالإغماء.

إذا كان لديك ضيق شديد في التنفس ، وألم في الصدر ، وأعراض نوبة قلبية أو سكتة دماغية ، يجب عليك أيضًا الإبلاغ عنها.

اتصل بطبيبك الصحي إذا كنت ترفرف في صدرك ويستمر ولا يختفي بسرعة أو إذا كان لديك خفقان متكرر.

قراءة المزيد: تسرع القلب فوق البطيني: التشخيص والعلاج

الذين يعيشون مع عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني

الرعاية المنزلية للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني تشمل مراقبة هذه الحالة ومحاولة إبطاء القلب عند حدوث معدل ضربات القلب سريع. للتحكم في حالتك ، قد تجد أنه من المفيد الاحتفاظ بمذكرات قلبك وأعراضك خلال اليوم. تحقق من نبضك عند مواجهة الأعراض ، وقم بتسجيل المعلومات في دفتر يومياتك لإظهارها لطبيبك أثناء الاختبار. كن على علم أنه إذا كان قلبك ينبض بسرعة ، فقد يكون من الصعب الشعور بالنبض والحصول على إحصاء دقيق لمعدل ضربات القلب الفعلي.

عن طريق الحفاظ على يوميات من معدل ضربات القلب والأعراض ، قد تكون قادرة على تحديد الضغوط التي قد تؤدي إلى هجماتك. الأسباب الشائعة هي قلة النوم ، أو شرب الكحول ، أو الإفراط في تناول الطعام ، لذا حاول أن تعرف ما هو أكثر شيوعًا في حالتك. تجنب أي شيء قد يضر بك ، سوف تكون قادرا على السيطرة على هذا الشرط. بالنسبة للأشخاص الذين يتمتعون بحساسية خاصة ، يمكن حتى للشاي أو القهوة منزوعة الكافيين أن يسببوا نوبات تسرع القلب فوق البطيني أيضًا. [1،2]

يجب أيضًا تجنب مزيلات الاحتقان التي تحتوي على المنبهات ، بما في ذلك أوكسي ميتازولين ، مثل Afrin والماركات الأخرى ، والسودوإيفيدرين ، مثل Sudafed ، Actifed ، وغيرها من العلامات التجارية أيضًا.

للعيش طوال حياتك مع تشخيص عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني ، يجب عليك اتباع التعليمات المقترحة ومنع نوبات تسرع القلب فوق البطيني كلما أمكن ذلك.

أيضا ، إذا كان لديك هذه الأعراض قد تحتاج إلى أدوية لعلاج عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني. حاصرات بيتا هي الخيار الأول ، تليها حاصرات قنوات الكالسيوم ، وغالبًا ما يمكن لطبيب الفيزيولوجيا الكهربية تصحيح هذه المشكلة. يقوم عالم الكهربية بإجراء يتم بموجبه إدخال قسطرة في القلب ؛ يتم تحفيز المنطقة المسؤولة عن عدم انتظام دقات القلب وجدت . بعد ذلك ، يتم قصف المنطقة من قبل موجات تردد الراديو من القسطرة تغيير SVT. هناك مخاطر ، والإجراء مكلف ، لكنه يساعد في 80-90 ٪ من جميع الحالات. بالنسبة لبعض المرضى ، يعمل Atenolol بشكل جيد جدًا ، ولا يبدو أن هناك أي آثار جانبية طويلة الأمد لحاصرات بيتا تختلف عن تلك التي تحدث على المدى القصير.

إذا لم يتم علاج تسرع القلب فوق البطيني ، فإنه مع مرور الوقت قد يضعف قلبك ويمكن أن يؤدي إلى فشل القلب. هذا صحيح بشكل خاص ، إذا كان لديك حالات طبية أخرى تتعايش. في الحالات القصوى ، قد تؤدي حلقة من عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني إلى فقدان الوعي أو السكتة القلبية.
#respond